有些癫痫患者发作常常没有明确的脑部病变,但却有一个明显的特点,那就是常常由于一定的因素引发,例如视觉、听觉、味觉、嗅觉或精神上的刺激,这类型的癫痫患者在临床上成为反射性癫痫。
反射性癫痫的诊断和一般癫痫的诊断步骤大致相同。
首先,肯定是不是是癫痫发作。其中,脑电图监测,尤其是做长时间记录对明确是不是是癫痫发作非常重要。
其次,要肯定发作的类型。这对药物的选择有至关重要的作用。
再次,虽然大部分反射性癫痫患者找不到脑部明确的病变,但也有少部份的患者能够发现像颅脑损伤、肿瘤、血管畸形等的脑部病灶。所以,头颅CT、MRI乃至脑血管造影应当视具体情况选择。
最后,也是最重要的一点,一般的癫痫虽然可能存在诱因,但多不明确,且在无诱因的情况下也可发作。反射性癫痫的诱因多明确,尤其是闪光刺激等的视觉诱因和听觉诱因最为常见,积极避免诱因就能很有效地预防反射性癫痫的发作。
(实习编辑:罗柳华)
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