Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

穴居曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的新放房颤相关

心血管疾病和左室柔软病患者缩减房颤放生风险。而房颤可缩减普通人群和心梗病患者的死亡风险，但在心衰病患者这一人群分析结果与此这不一致。看做，诱发左室柔软的心血管疾病病患者SCD风险缩减。到底心血管疾病病患者用到新放房颤单一于其他AF和SCD可怕因素从而缩减SCD风险迄今这不正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析管理人员不以为然进行时了现阶段分析，分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。分析纳入8831例腹腔镜结果为左室柔软的心血管疾病病患者，既往无房颤哮喘，两条线腹腔镜为窦性心律。分析取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患者用到新放房颤，用到SCD病患者有151例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，新放房颤可致SCD风险缩减四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果标示出新放房颤可缩减3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析管理人员最后指出，心血管疾病病患者的新放房颤意味着SCD风险缩减。该分析表明心血管疾病病患者用到新放房颤需进一步评估并进行时可怕分层以更好的进行时SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病患者房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定到底减少房颤放生可减少心血管疾病病患者SCD风险。

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撰稿人： yanyingchuan