抗癫痫药物的减量原则

2019-08-05 20:24:14 来源:
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任何发作类型的原发性癫痫,通过药物控制住一段时间不发作,(此段时间多长要根据具体病情和发作类型来肯定),且临床脑电图发作波消失者,即进入了逐步减量到停药阶段,此阶段是最关键的阶段,是全部抗癫痫工程的一个扫尾阶段,如果顺利,口服的抗癫痫药物将逐步减少乃至最后停药,到达治愈的目的;否则,一旦在减量进程中因某个环节失控而引发癫痫发作,则使全部抗癫痫的工程失败,还得重新开始医治。(由于抗癫痫的医治不在于服用多长时间的药物,而在于多长时间未发作,每发作一次,在计算服药时间上,即意味着又重新开始)。所以,在减量阶段,任何一个马虎和微小的疵漏都不允许存在,同时要求医生,患者和家属3方面更加密切配合,以获得最后的决定性的成功。

在减量阶段,药物剂量呈阶梯样逐步减少,再逐步减少,到最后完全停药,此阶段究竟需多长时间,国内外并没有明确方案。我院制定的减量方案也是因人而异,因病而异。例:原发性癫痫大发作型减量阶段须1-1.5年,而婴儿痉挛症的减量阶段则只需3-6个月。

当联合用药时,要先减副作用较大的药物,而后再逐步减其它有关成分。

在减量阶段,如遇特殊事物,如红白喜事、升学考试、就业早期阶段、出国学习等事件,则暂停减量,待事情都稳定或生活工作都步入正规后再减量。

在减量阶段,要定期做脑电图,一旦出现发作波,要中断减量,待脑电图发作波消失后再减量。

文章来源:阜阳专科医院治癫痫病
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